滨州市医保局:不断提升异地就医直接结算服务水平 让群众在异乡更有“医”靠-尊龙凯时官网登录

来源:闪电新闻

作者:陈帅

2023-11-10 11:08:11

·闪电新闻11月10日讯 11月10日,滨州市政府新闻办举行“身边的变化--基本公共服务品质提升”主题系列新闻发布会——滨州市医保局专场。邀请滨州市医疗保障局局长孙兆泉,滨州市医疗保险事业中心主任孙东华,滨州市医保局待遇保障组负责人、医保中心副主任李元新,滨州市医保局医药价格和招标采购科科长赵春晖,介绍滨州市医保局提升公共服务品质有关情况,并回答记者提问。

孙东华介绍,随着经济社会的发展,人民生活质量的不断提高,交通越来越便利、人口流动越来越频繁,为解决群众异地就医垫付费用高、报销不方便、来回跑腿多的问题,滨州市医疗保障局主要从三个方面靶向发力,提升异地就医报销的获得感和方便度。

优化异地就医政策,降低群众负担。将职工、居民跨省临时外出就医首先自负比例统一降至5%。取消异地住院、门诊备案家数限制,职工普通门诊报销限额从1500元提高到了3000元,大病保险起付线由2万元将至1.5万元,报销比例由40%提高至80%,居民门诊慢性病报销比例从50%提高到65%,将参保女职工生育费用纳入异地就医直接联网结算,将职工长期护理保险保障范围从本地居住人员延伸到异地居住人员,努力降低滨州市异地就医人员负担。今年1-10月,全市长期异地就医备案15201人次,临时外出就医备案19760人次,异地就医直接联网结算率达到95.16%,群众就医便捷度、获得感明显提升。

拓展医保直联机构。高质量完成全国异地就医直接联网结算、门诊统筹联网结算试点和跨省省5种慢特病跨省联网结算试点工作,实现市县乡三级医药机构全覆盖。目前滨州市170家定点医院、372家门诊开通省内、跨省联网结算,850家药店实现省内外结算“一卡通行”,118家定点医院开通高血压、糖尿病等5种慢特病跨省联网结算。今年1-10月,来滨州市异地就医10.4万人次,联网结算报销2.2亿元,为常住滨州市的外地参保群众和提供了方便快捷的异地就医医保服务。

织密医保经办网络。在全市大力实施“基本医保便民服务站点全覆盖”工程,市政府统筹部署,医保、卫健、财政、编办、税务配合联动,按照“一体两翼”整体布局,实现1000家医保服务站点提档升级,覆盖市县乡村。推动职能下沉,将跨省异地就医备案下沉至乡镇和基层医保服务站,群众跨省异地就医备案更便捷。开通外地就医掌办、网办、电话办、视频办,取消16种限制性要求,实现参保人异地就医“零要求”。

异地就医联网直接结算是党和国家重要民生工程,事关参保群众的切实利益。滨州市医保局将不断提升异地就医直接结算服务水平,让滨州市群众在异乡更有“医”靠,让外市来滨人员感受到“滨至如归,州到医保”优质服务。

闪电新闻记者 陈帅  滨州报道

[责任编辑:陈帅 王春雷 谭庆国 郭常宏]

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